O que dizem os manuais de diagnóstico

Num relatório ou numa junta médica vai encontrar linguagem que vem dos manuais de diagnóstico. Esta página explica o que esses termos querem dizer, para que ninguém tenha de fingir que percebeu.

A Caju não avalia nem classifica ninguém. O que está aqui é uma descrição do que os manuais dizem, para leitura.

De onde vem o termo

O DSM é o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, publicado pela Associação Americana de Psiquiatria. Ao longo das suas edições a designação foi mudando: segundo o manual, na 4.ª edição falava-se em Perturbações Globais do Desenvolvimento, com subtipos como a Síndrome de Asperger, e na 5.ª edição, de 2013, passou a usar-se uma designação única, Perturbação do Espectro do Autismo.

Os eixos que o manual descreve

O DSM-5 descreve dois eixos: a comunicação e a interação social, e os padrões de comportamento, interesses ou atividades restritos e repetitivos. Segundo o manual, os sinais estão presentes desde cedo, ainda que possam só se tornar evidentes quando as exigências do dia a dia aumentam.

Os três níveis

O DSM-5 descreve três níveis de gravidade, definidos pela quantidade de apoio que a pessoa necessita, e não por uma medida de capacidade. Conforme o manual, o nível 1 corresponde a necessitar de acompanhamento, o nível 2 a acompanhamento moderado e o nível 3 a acompanhamento intensivo.

Prevalência em Portugal

O único estudo de prevalência feito em Portugal é de Guiomar Oliveira, de 2005, e apontava para cerca de uma em cada mil crianças em idade escolar. Tem mais de vinte anos e o próprio estudo já não serve como retrato do presente: o número real é seguramente mais elevado, em parte porque o conhecimento e os instrumentos de deteção melhoraram muito desde então.